愛知県職員生活協同組合
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名刺印刷申込みフォーム
<愛知県 県政イメージアップ名刺>
◆名刺に記載する内容を入力してください。(※のついた項目は必ず入力してください。)
漢字・ひらがな・カタカナは全角で、英・数字は半角で入力してください。
レイアウト※ ヨコ  タテ (どちらかをチェックしてください。)
次のうち、最大で
3行分印刷できます。

★一行20文字以内
所属部課※
役職名、所属部課等
担当・グループ、役職名等
しめい<ふりがな>
   「平仮名のみ」
<必要な方のみ>
氏名※
〒※
住所※
次のうち、いずれか
2本分印刷できます。

★本庁地区の方の「電
話」は、原則として「ダ
イヤルイン」をご入力
ください。
電話(ダイヤルイン)
電話(代表) (内線)
電話(直通)
FAX
ヨコのみ
選択してください。
E-mail E-mail <半角英数字>
愛知県
HomePageURL
URL 不要
県のホームページアドレスが基本的に入ります。
不要なら、不要欄をチェックしてください。
申込枚数※ 枚 (100枚単位で入力してください。)
申込者の情報を
入力してください。
申込者氏名※
申込者職場名※
組合員番号※
連絡先※
共同購入配送時での
お届け希望の場合は
チェックしてください。
共同購入配送希望
※申込日によっては間近の配送時にお届けできない場合がありますので、
申込み後に必ず生協へ連絡して配送日の確認をしてください。
 代金のお支払いについては同封のご案内をご覧ください。
以上、入力間違い・入力もれがないか、確認してください。
※のついた項目に入力もれがありますと、
エラー画面が表示されますので、
ブラウザの「戻る」ボタンでこの画面まで戻ってください。
出来上がりは、申込みから約1週間後です。<年度末・年度始めは通常期よりもお時間がかかります。>
生協事務局(自治センター)にて現金と引き換えにお渡しします。(出来あがりの連絡はいたしません。)
なお、都合により出来あがりが遅くなる場合がありますので、取りに来ていただく際は必ず事前に確認の上お越しください。
よろしければ、「内容を確認」ボタンをクリックしてください。
※送信がうまくできなかった、あるいは送信できたかどうかわからない場合は必ず生協までご連絡ください。
生協へ正しく申込みができていない場合があります。
お問合わせ先
生協事務局 総務企画課 保険企画担当  052-954-6851(ダイヤルイン) 県庁内線4849